Nom du chien pour lequel vous faites la demande
*
Êtes-vous prêt à adopter un autre chien, si le chien qui vous intéresse a déjà trouvé une famille?
*
Oui
Non
Peut-être
Nom
*
First Name
Last Name
Quand êtes-vous prêt à accueillir un chien chez vous?
*
S.V.P indiquer le meilleur courriel pour vous joindre
*
Adresse à la maison
*
Address 1
Address 2
City
State/Province
Zip/Postal Code
Country
Depuis combien d’années vivez-vous à votre adresse actuelle?
*
Numéro de cellulaire
*
(###)
###
####
Numéro de téléphone à la maison
*
(###)
###
####
Numéro de téléphone au travail
(###)
###
####
Compte Instagram, si vous en avez un :
Quel âge avez-vous?
*
24-34
35-44
45-54
55-64
65+
Êtes-vous citoyen canadien ou résident permanent?
*
Oui
Non
Profession
*
Nom de l’employeur/Établissement scolaire
*
Veuillez indiquer toutes les raisons pour lesquelles vous souhaitez un nouvel animal de compagnie :
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Compagnon
Chien de garde
Chien pour la famille
Cadeau
Autre
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Horaire de travail?
*
Je suis étudiant(e) à temps plein
Je travaille de 9h à 5h
Mon horaire est variable
Je décide de mon propre horaire
Je fais du télétravail
Je suis à la retraite
Je suis un parent à temps plein à la maison
Autre :
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
SI VOUS ÊTES ÉTUDIANT. Comme vous le savez, avoir un chien est un engagement énorme à plusieurs niveaux, notamment sur le plan financier. En plus des dépenses régulières, comme le contrôle annuel et une nourriture de bonne qualité, les adoptants doivent être préparés aux urgences qui peuvent survenir à tout moment et qui peuvent s'avérer très coûteuses. Veuillez nous faire savoir comment vous vous êtes préparés à ces circonstances pendant que vous êtes à l'école.
*
SI VOUS TRAVAILLEZ DE 9 À 5 OU SI VOS HORAIRES VARIENT. Veuillez nous donner une idée de ce à quoi ressemble une journée de travail typique pour vous et de la façon dont vous envisagez d'intégrer les besoins d'un chien dans cette routine.
*
Voyagez-vous souvent ?
*
Oui
Non
Si nécessaire, avez-vous accès à une voiture pour amener le chien à des rendez-vous comme chez le vétérinaire ou pour le transporter localement ?
*
Oui
Non mais j'ai des amis/de la famille qui peuvent m'aider
Non, j'aurais besoin de l'aide d'un bénévole pour le transport
Est-ce que vous ou quelqu'un de votre foyer a déjà été condamné pour un crime ou pour cruauté envers les animaux ?
*
Oui
Non
Je reconnais que si je suis choisi pour être un adoptant RAD, une vérification de mes antécédents me sera demandée
*
Je comprends et j'accepte
Je ne suis pas d'accord
Avez-vous déjà eu un chien qui a eu une portée de chiots, été impliqué dans une animalerie, un élevage commercial de chiens ou l'achat de chiens pour la revente ?
*
Oui
Non
Avez-vous déjà adopté un animal de compagnie dans un refuge ou un centre de secours ?
*
Oui
Non
Depuis combien de temps envisagez-vous d'adopter un chien ?
*
Moins de 3 mois
De 3 à 6 mois
De 6 mois à 1 an
Plus d'un an
Pourquoi voulez-vous adopter un chien ?
*
Si votre relation devait changer, avec qui le chien resterait-il ?
*
Veuillez indiquer les noms, âges, liens de parenté, professions et s'ils travaillent à temps plein ou à temps partiel de toutes les personnes vivant dans votre foyer.
*
Si vous avez des enfants, quelle est leur expérience avec les chiens ?
*
Seront-ils seuls à la maison avec le chien ? Si oui, pendant combien de temps ?
*
Tous les membres de votre foyer sont-ils d'accord avec cette adoption ?
*
Oui
Non
Je ne sais pas, je n'ai pas demandé
Qui sera le maître principal du chien ?
*
Le maître principal souffre-t-il d'une maladie physique ou mentale ?
*
Oui
Non
Est-ce que quelqu'un dans votre foyer est allergique aux chiens ou souffre d'asthme ?
*
Oui
Non
Si vous fumez ou vapotez, le faites-vous dans votre maison ou dans votre véhicule ?
*
Oui
Non
Êtes-vous prêt à surveiller le chien en tout temps en présence d'enfants de moins de 12 ans ?
*
Oui
Non
Peut-être
Veuillez indiquer votre niveau d'expérience avec les chiens
*
Ce sera mon premier chien
Je suis confortable avec les chiens
Je suis très compétent avec les chiens
Décrivez l'ambiance dans votre maison :
*
Il y a toujours de l'activité
C'est très tranquille
Il y a un peu d'activité
Si vous deviez déménager, emmèneriez-vous le chien avec vous ?
*
Oui
Non
Peut-être
Avez-vous déjà abandonné un animal de compagnie ?
*
Oui
Non
Veuillez indiquer le nom, la race et l'âge de tous les animaux domestiques de votre domicile.
*
Sont-ils...
*
(Cochez toutes les cases qui s'appliquent)
Bon avec les autres chiens
Soumis
Joyeux
Dominant
Réactif aux chiens
Réactif à la nourriture
Réactif aux humains
Nerveux avec les gens (besoin de présentations appropriées)
Nerveux en présence de chiens (besoin de présentations appropriées)
Anxieux / craintif
Stressé
Je n'ai pas d'animaux de compagnie
Autre:
Si vous avez coché 'Autre', veuillez préciser :
*
Sont-ils castrés ou stérilisés ?
*
Oui
Non
Sont-ils à jour dans leurs vaccinations?
*
Oui
Non
Peut-être
Veuillez nous parler des animaux de compagnie que vous avez eus dans le passé. Combien en avez-vous eu ? Étaient-ils des animaux de famille ? Étiez-vous le maître principal ? Pouvez-vous nous dire comment vous les avez perdus ? S'il s'agit de chiens, veuillez indiquer la ou les races.
*
Ma maison est:
*
Une maison avec une cour arrière
Une maison sans cour arrière
Un appartement
Un condo
Une maison de ville
Une résidence avec des colocataires/famille
Autre :
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Êtes-vous locataire ou propriétaire?
*
Je suis locataire, mais mon propriétaire est d'accord pour que j'aie un chien
Je suis propriétaire
J'habite avec ma famille
Si vous louez, sous quel nom est le bail ?
*
Y a-t-il des restrictions imposées par votre propriétaire, votre association ou votre copropriété ?
*
Veuillez cocher toutes les cases qui s'appliquent
Nombre d'animaux
Restrictions de taille ou de poids
Restrictions de race
Aucunes
Si vous louez, veuillez indiquer le nom complet et le numéro de téléphone de votre propriétaire.
*
Quelle est la superficie de votre maison ?
*
Quelle est la superficie de votre jardin ?
*
Avez-vous une cour arrière entièrement clôturé ?
*
Oui
Non
Je n'ai pas de cour arrière
Avez-vous une cour avant entièrement clôturée ?
*
Oui
Non
Je n'ai pas de cour avant
Avez-vous une porte pour chien ?
*
Oui
Non
Type de clôture et hauteur ?
*
Comment est votre relation avec vos voisins?
*
Super
Bonne
Pourrait être mieux
Horrible
Je n'ai pas de voisins
Avez-vous un ou des patios ?
*
Oui
Non
Est-il (sont-ils) clôturé(s) et sécurisé(s)?
*
Oui
Non
Je n'ai pas de patios
Dans quel type de quartier habitez-vous?
*
Centre-ville
Banlieu
Petite ville
Communauté rurale ou agricole
Accepteriez-vous que l'on visite votre maison ?
*
Oui
Non
Peut-être
Décrivez le type de chien qui s'adapterait le mieux à votre famille. (Énergique, calme, protecteur, un accro du canapé, etc.)
*
Où le chien va-t-il vivre ?
*
Dans la maison
Sur le balcon ou dans la cour
Les deux
Combien d'heures par jour le chien sera-t-il seul ?
*
Où votre nouveau chien restera-t-il pendant la journée ?
*
À l'extérieur
Dans la maison
Il aura accès à l'extérieur et à l'intérieur
J'amène mon chien au travail
Garderie ou autres installations pour chiens
Autre:
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Où votre nouveau chien dormira-t-il la nuit?
*
À l'extérieur
Dans le garage
Dans le lit, collé
Dans sa cage à l'intérieur de la maison
Dans son lit
Autre :
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Qui, dans votre foyer ou votre communauté, vous aidera à prendre soin de votre chien ?
*
Colocataire
Partenaire
Famille
Amis
Collègues de travail
Instructeur / services de promenades pour chiens
Autre :
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Si vous partez en vacances, où le chien restera-t-il ?
*
Il nous accompagnera
Il sera gardé par des amis ou la famille
Il ira en garderie pour chien
Je ne suis pas certain
Envisageriez-vous de faire appel à un promeneur de chiens si vous deviez vous absenter pendant de longues périodes ?
*
Oui
Non
Peut-être
En moyenne, combien de temps d'exercise à l'extérieur de la maison prévoyez-vous par jour?
*
Moins de 20 minutes
Entre 30 minutes et 1 heure
Entre 1 heure et 2 heures
Plus de 2 heures
Je ne prévois pas faire de l'exercice à mon chien
Le chien fera principalement de l'exercice dans la cour, quand il le souhaite
Illimité/Autant que nécessaire
Autre:
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Quel type de nourriture comptez-vous donner à votre chien adopté ?
*
Avez-vous de l'expérience avec les éléments suivants
*
Cochez toutes les cases qui s’appliquent
Comportements territoriaux (nourriture, jouets, humains)
Aboiements excessifs
Anxiété de séparation
Chien craintif
Réactivité envers les autres chiens/personnes
Aucune expérience avec ces éléments
Autres :
Si vous avez coché ‘Autre’, veuillez préciser:
*
Êtes-vous prêt à travailler sur des problèmes de comportement ? (anxiété de séparation, réactivité, aboiements excessifs, conflits avec d'autres animaux, chien craintif, etc.) *
*
Oui
Non
Êtes-vous familier avec le dressage de chiens positif et non-violent ?
*
Oui
Non
Peut-être
Comment allez-vous superviser l'activité extérieure du chien ?
*
Êtes-vous préparé à une période d'adaptation d'au moins quelques mois ? Parfois plus longue ? Êtes-vous prêt à travailler avec de nouveaux comportements lorsqu'ils se présentent ?
*
Oui
Non
Peut-être
Avez-vous l'intention de suivre un cours d'obéissance avec votre chien ?
*
Oui
Non
Peut-être
Quelle(s) pourrait être la(les) raison(s) pour laquelle(s) vous rendriez un chien ?
*
Si vous deviez abandonner votre chien, que feriez-vous avec lui ?
*
Veuillez indiquer le nom de votre vétérinaire actuel ou passé, le nom de la clinique et le numéro de téléphone.
*
À quelle fréquence prévoyez-vous d'emmener le chien chez le vétérinaire ?
*
Une fois par an
Au besoin
Jamais
Si un vétérinaire recommandait une opération qui pourrait garantir une meilleure qualité de vie à votre chien, mais que cette opération était trop coûteuse pour vous, envisageriez-vous d'endormir le chien ?
*
Oui
Non
Peut-être
Si vous avez coché ‘Oui’, veuillez préciser:
*
Serez-vous prêt et capable de prendre en charge toutes les dépenses si votre chien tombe malade ou se blesse ?
*
Oui
Non
Comment avez-vous prévu de payer les frais de vétérinaire ?
*
Combien pensez-vous dépenser par an pour l'alimentation, le dressage, les vaccins, la garde et la promenade du chien, le permis de ville et les soins vétérinaires ?
*
J'ai un budget fixe
Peu importe le coût
Vous acceptez de nous fournir la preuve des dossiers de santé des animaux domestiques actuels de votre foyer.
*
Oui
Non
Un chien peut vivre au-delà de 10 ans et nécessite un engagement important en termes de temps, de finances et d'émotions. Pourquoi pensez-vous pouvoir prendre ce genre d'engagement en ce moment ?
*
Y a-t-il autre chose que vous pensez que nous devrions savoir et qui n'a pas été couvert ?
*
Je consents à me soumettre à une évaluation de ma maison afin de s’assurer qu’elle est sécuritaire et adaptée au chien que je veux adopté.
*
Oui
Comment avez-vous entendu parler de Rescue All Dogs ? Quelqu'un que nous devrions remercier ?
*
VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT. En cliquant sur les cases à cocher, vous reconnaissez avoir compris et accepté les points suivants. Pour une adoption en douceur, nous recommandons aux adoptants de s'assurer des éléments suivants avant l'adoption.
*
TOUS les membres du foyer sont d'accord pour adopter un chien.
Vous êtes financièrement capable de subvenir aux besoins des animaux. Cela comprend la nourriture de base, les fournitures, l'abri, les soins vétérinaires, la prévention contre le ver du cœur, les puces, les tiques et les parasites, qui peuvent facilement dépasser 2000 $ par an.
Tous les adultes de la maison seront présents pour le processus de rencontre et d'accueil.
Vous avez prévu du temps supplémentaire pendant la période de transition pour créer des liens avec votre nouveau chien.
Connaissances de base en matière de dressage et de soins aux chiens
Volonté de demander de l'aide ou des conseils pour tout problème qui pourrait survenir.
Vous disposez du temps nécessaire à consacrer au chien.
Vous ferez faire de l'exercice à votre nouveau chien à l'extérieur de votre maison tous les jours.
Vous contacterez des gardiens ou promeneurs de chiens selon le besoin en votre absence.
Pour les chiots, un horaire flexible sera mis en place pour assurer des pauses fréquentes pour la propreté et l'entraînement.
Vous aurez les préparations pertinentes pour les chiens ayant des besoins particuliers.
Je comprends que si je déménage, mon animal déménagera avec moi et que Rescue All Dogs en sera informé. Les informations relatives à la micropuce doivent toujours être mises à jour avec Rescue All Dogs comme contact secondaire en cas de décès, de crise, d'incarcération, etc. Je comprends qu'il s'agit également d'une mesure de précaution pour aider à assurer la libération ou la prise en charge de l'animal aux autorités, si nécessaire.
Si, au cours de la vie de cet animal, je détermine que les soins ou le contrôle adéquats de cet animal ne peuvent plus être fournis, j'accepte de contacter Rescue All Dogs et de décrire les nouvelles circonstances. Rescue All Dogs se réserve le droit de prendre toute décision qui, à la seule discrétion de Rescue All Dogs, est dans le meilleur intérêt de l'animal, y compris, mais sans s'y limiter, d'annuler l'adoption et de reprendre l'animal sous sa garde et son contrôle.
Je comprends que cet animal est un animal sauvé, et qu'aucune réclamation, représentation ou garantie n'est faite ou impliquée par Rescue All Dogs quant à son âge, sa race, ses caractéristiques physiques ou mentales, ses expériences antérieures, sa santé actuelle ou future, son comportement ou son tempérament.
Je comprends que cet animal A ÉTÉ ou N'A PAS ÉTÉ castré ou stérilisé. Si l'animal n'a pas été stérilisé ou castré, Rescue All Dogs le fera stériliser ou castrer dans le délai conseillé par un vétérinaire.
Je comprends qu'il est de ma responsabilité de poursuivre les vaccinations ainsi que les visites de routine chez le vétérinaire de mon choix.
Je comprends et accepte que les recommandations faites par Rescue All Dogs peuvent, ou ne peuvent pas, être utiles pour assurer la sécurité des personnes ou d'autres êtres vivants qui viennent à proximité de cet animal ; et que la sécurité de tous les êtres vivants qui le font, est ci-après uniquement ma responsabilité éthique et légale, en tant qu'adoptant. En particulier, que cet animal ait ou non été hébergé avec des hommes, des femmes, des enfants, des chats, des chiens ou tout autre être vivant dans une famille d'accueil, Rescue All Dogs ne donne aucune garantie quant au comportement de cet animal avec tout être vivant par la suite. J'accepte de faire preuve de prudence et d'accorder suffisamment de temps pour réussir à présenter cet animal à tout être vivant.
Je comprends et accepte qu'à partir de la date de l'adoption finale, Rescue All Dogs n'a plus aucune responsabilité financière ou légale concernant cet animal, y compris, mais sans s'y limiter, les dommages causés aux personnes ou aux biens, les frais médicaux ou autres.
J'ai eu suffisamment de temps pour considérer les termes de cet accord, et toutes les parties s'y engagent volontairement et de bonne foi.
J'ACCEPTE tout ce qui précède.
Je comprends que Rescue All Dogs est un organisme à but non lucratif dont le principal objectif est de rapprocher les gens et les chiens. Les frais d'adoption sont les suivants et doivent être payés par e-transfert : Chiot jusqu'à 1 an $700, 1 - 8 ans $650, 8 ans + $525
*
Je comprends et j'accepte
Je comprends que toute fausse déclaration des informations ci-dessus autorise Rescue All Dogs à refuser la demande, et/ou à récupérer le chien qui est dans ma maison. Je reconnais que Rescue All Dogs ne peut garantir aucun chien contre les maladies, les parasites ou les comportements destructeurs. Je ne tiendrai pas Rescue All Dogs responsable, ni ne chercherai à obtenir une compensation pour les dommages, les frais médicaux ou autres responsabilités encourues par l'animal que j'adopte.
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Je comprends et j'accepte
Référence #1 (Nom complet, Relation avec vous, numéro de téléphone et adresse courriel) *
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Référence #2 (Nom complet, Relation avec vous, numéro de téléphone et adresse courriel) *
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